Myélites aiguës transverses

RésuméLes myélites aiguës transverses (MAT) constituent un groupe de pathologies d’étiologies diverses (sclérose en plaques, maladies systémiques, myélites post-infectieuses, infarctus spinal, neuromyélites optiques…). Dans certains cas (environ 20 %), le diagnostic étiologique reste incertain malgré un bilan exhaustif et un suivi prolongé. On utilise alors le terme de MAT idiopathique. Le pronostic fonctionnel plutôt sombre rend indispensable un traitement précoce lorsque celui-ci est possible. L’objectif de cette revue est de décrire les éléments cliniques et paracliniques permettant d’améliorer le diagnostic étiologique des MAT et de proposer un arbre décisionnel diagnostique et thérapeutique.

Acute transverse myelopathy (ATM) is a large group from various etiologies including multiple sclerosis, systemic diseases, post-infectious myelopathy, spinal cord infarct and neuromyelitis optica. In about 20% of cases, the etiology remains unknown even after a long-term follow-up. We call these cases “idiopathic ATM”. The poor prognosis of ATM makes necessary an early diagnosis to avoid therapeutic delay. The aim of this review is to describe clinical and laboratory data concerning ATM allowing to improve diagnostic and therapeutic approaches.