Estudio comparativo de dos soluciones de preservación en la función inicial del trasplante bipulmonar en humanos

ObjetivoComparar la influencia de dos líquidos de preservación, Euro-Collins (EC) y Perfadex (P), en la función del injerto pulmonar en la fase inicial del trasplante pulmonar en humanos.DiseñoEstudio retrospectivo.ÁmbitoUnidad de trasplante pulmonar de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital universitario.PacientesUn total de 79 pacientes fueron sometidos a un trasplante bipulmonar. Los injertos pulmonares fueron preservados con EC en 23 casos y con P en 56 casos.Variables de interésSe valoró la función pulmonary al ingreso en la UCI mediante el cociente de presión parcial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno (PaO2/FiO2). También se valoró la mortalidad a los 30 días, la disfunción del injerto, así como la estancia en la UCI y el tiempo de ventilación mecánica.ResultadosEl cociente PaO2/FiO2 fue significativamente mejor en el grupo P que en el EC tanto al ingreso (258 ± 116 frente a 176 ± 105, p < 0,01) como a las 12 horas (313 ± 109 frente a 248 ± 116, p < 0,05) del ingreso en UCI. La incidencia de disfunción del injerto fue menor en el grupo P que en el EC (p < 0,045). No hubo diferencias en cuanto a la mortalidad a los 30 días, estancia en la UCI y el tiempo de ventilación mecánica entre ambos grupos.ConclusiónLa preservación del injerto pulmonary con P como líquido de preservación, comparado con EC, se asocia con una mejor función del injerto en las fases iniciales del trasplante bipulmonar y con un descenso en la incidencia de la disfunción del injerto.

ObjectiveCompare the influence of two preservation liquids, Euro-Collins (EC) and Perfadex (P) in the pulmonary graft function in the initial phase of lung transplant in humans.DesignRetrospective study.ScopeLung transplant unit of the ICU of a university hospital.PatientsA total of 79 patients were subjected to a transplant of both lungs. The pulmonary grafts were preserved with EC in 23 cases and with P in 56 cases.Variables of interestPulmonary function was assessed on admission in the intensive care unit (ICU) with the PaO2/FiO2 ratio. Mortality, graft dysfunction stay in ICU and time of mechanical ventilation were also assessed at 30 days.ResultsThe PaO2/FiO2 ratio was significantly greater in the P group than in the EC both on admission (p < 0.006) and at 12 hours (p = 0.032) in the ICU. Graft dysfunction incidence was less in group P than in EC (p < 0.045). There were no differences in regards to mortality at 30 days, stay in ICU and time of mechanical ventilation between both groups.ConclusionPreservation of the pulmonary graft with P as preservation liquid compared with EC is associated with better graft function in the initial phases of transplant of both lungs and with a decrease in the incidence of graft dysfunction.