Nécrose avasculaire de la mandibule

Différents facteurs locaux traumatiques ou iatrogènes peuvent amener une interruption de la vascularisation locale. Dans les facteurs généraux, nous retenons que les coagulopathies semblent être un facteur de risque majeur dans la physiopathologie des ostéonécroses. Des comorbidités thérapeutiques peuvent être relevées comme la chimiothérapie, la corticothérapie et l'usage de bisphosphonates. La localisation maxillofaciale des ostéonécroses est relativement rare, bien que cette région soit souvent le siège de traumatismes répétés et d'infection. La symptomatologie est peu spécifique et l'imagerie médicale n'est contributive que tardivement. Les différents traitements, qu'il s'agisse de l'antibiothérapie, des vasodilatateurs, de l'oxygénothérapie hyperbare, du curetage avec avivement des berges s'avèrent décevants.