An unusual somatotropin and thyreotropin secreting pituitary adenoma efficiently controlled by Octreotide and Pegvisomant

We describe the first case of a 36 year-old male patient with a somatotropin and thyreotropin secreting pituitary adenoma, co-treated by a long-acting releasing somatostatin analog (Octreotide) and a GH receptor antagonist (Pegvisomant). The patient normalized his biological disease activity reflected by hormone levels but his tumor size remained unchanged as measured by MRI. The co-treatment was well tolerated and induced a synergic effect on IGF1 levels that allowed us to use low doses of both therapies.

Nous rapportons le cas d’un patient de 36 ans traité par l’association d’une forme retard d’analogue de la somatostatine (Octreotide) et d’un antagoniste du récepteur de la GH (Pegvisomant), pour une hypersécrétion somatotrope et thyréotope, secondaire à un macro-adonome hypophysaire. Le patient a normalisé ses concentrations hormonales et la tumeur est restée stable à l’IRM. L’association médicamenteuse a été bien tolérée et a eu un effet synergique sur la concentration d’IGF1, permettant d’utiliser un plus faible dosage des deux médicaments.