Ophdiat®: Five-year experience of a telemedical screening programme for diabetic retinopathy in Paris and the surrounding area

AimThis report describes our 5 years of experience with the ophthalmological diabetes telemedical network Ophdiat®, designed to screen for diabetic retinopathy.MethodsSeventeen hospitals, 11 primary healthcare centres and two prisons in the Paris area were gradually equipped with a non-mydriatic funduscopic camera between June 2004 and December 2009. Photos were taken by trained orthoptists and nurses, and interpreted by an average of seven certified ophthalmologists. The software was updated twice in 2008.ResultsIn all, 38,596 patients were screened during 51,741 examinations between June 2004 and December 2009. Of these patients, 13,726 (26.55%) were referred to an ophthalmologist because of unreadable photographs (9.94%), advanced stages of retinopathy (14.71%) or concomitant eye diseases (1.90%). Patients screened in hospitals and prisons exhibited a greater prevalence of retinopathy and at more advanced stages.ConclusionTelemedicine is a screening method that is well adapted for diabetic patients. In view of the increasing number of such patients and the decreasing number of ophthalmologists, expansion of the Ophdiat® screening network is desirable.

RésuméButRapporter l’expérience à cinq ans du réseau de télémédicine Ophdiat®, créé pour le dépistage de la rétinopathie diabétique.MéthodesDix-sept hôpitaux, 11 centres médicaux de santé et deux prisons en Île-de-France ont été progressivement équipés d’un rétinographe non-mydriatique entre juin 2004 et décembre 2009. Les photographies du fond d’œil ont été prises par des orthoptistes et des infirmières qualifiées et interprétées par une moyenne de sept ophtalmologistes certifiés. Le logiciel a été mis à jour à deux reprises en 2008.RésultatsAu total, 38 596 patients ont été dépistés lors de 51 741 examens entre juin 2004 et décembre 2009. Parmi ces patients, 13 726 (26,55 %) ont été adressés chez un ophtalmologiste pour des clichés non interprétables (9,94 %), des stades évolués de rétinopathie diabétique (14,71 %) ou une pathologie oculaire associée (1,90 %). Une prévalence plus importante de rétinopathie diabétique et des stades évolués a été trouvée chez les patients dépistés dans les hôpitaux et les prisons.ConclusionLa télémédecine est une méthode de dépistage appropriée pour les patients diabétiques. Devant le nombre croissant des patients et le nombre d’ophtalmologistes en baisse, l’expansion du réseau Ophdiat® est souhaitable.