Arterial hypertension in overweight and obese algerian adolescents: Role of abdominal adiposity

ObjectiveThis study aimed to estimate the prevalence of hypertension in Algerian overweight and obese adolescents to assess the risk factors associated with hypertension and an increase in arterial stiffness.Subjects and methodsThis cross-sectional study included 305 adolescents (133 boys and 172 girls) aged 12–19 years, who were either overweight or obese (IOTF criteria). Their body weight, height, BMI, waist circumference (WC), WC-to-height ratio and blood pressure were also measured.ResultsHypertension and prehypertension were found in 19.7 and 16.1%, respectively, of the study population, with significantly more hypertensives among the obese than among the overweight adolescents. The prevalence of hypertension was also twice as high in boys as in girls (27.1% vs 14%; P = 0.004), and WC and WC-to-height ratios were significantly higher in hypertensives than in normotensives. The risk of hypertension was also significantly higher in boys and associated with WC, independent of age and severity of weight excess (whether overweight or obese). Mean pulse pressure (PP) was significantly higher in boys versus girls, in obese versus overweight adolescents and in hypertensives versus normotensives, and was correlated with WC and WC-to-height ratio. PP >45 mmHg was associated with WC and hypertension only in boys, independent of age.ConclusionThe prevalence of hypertension is high in overweight and obese adolescents, and higher in boys than in girls. Hypertension and arterial stiffness, as determined by high PP levels, were associated with abdominal adiposity. It is recommended that prehypertension be identified in overweight adolescents and that lifestyle changes be made to avoid its evolution towards obesity and hypertension.

RésuméObjectifEstimer la prévalence de l’hypertension artérielle chez des adolescents algériens en surpoids et obèses et examiner les facteurs de risque associés à cette hypertension ainsi que les facteurs associés à une rigidité artérielle exagérée.MéthodesTrois cent cinq adolescents (133 garçons et 172 filles) en surpoids ou obèses selon les critères de l’IOTF, âgés de 12 à 19 ans ont bénéficié d’une mesure de la pression artérielle et de mesures anthropométriques (poids, taille, tour de taille, calcul de l’indice de masse corporelle et du rapport tour de taille/taille).RésultatsLa prévalence de l’hypertension et de la préhypertension étaient respectivement de 19,7 et de 16,1 %, l’hypertension concernait davantage les adolescents obèses que ceux en surpoids. La prévalence de l’hypertension était deux fois plus élevée chez les garçons que chez les filles (27,1 % vs 14 % ; P = 0,004). Le tour de taille et le rapport tour de taille/taille étaient significativement plus élevés dans la population hypertendue que normotendue. Le risque d’hypertension était significativement plus élevé chez les garçons et associé au tour de taille, indépendamment de l’âge et de la sévérité de l’excédent pondéral (surpoids ou obésité). La pression pulsée était significativement plus élevée chez les garçons que chez les filles, chez les obèses que chez ceux en surpoids et chez les hypertendus comparativement aux normotendus, elle était aussi en corrélation avec le tour de taille et le rapport tour de taille/taille. Une pression pulsée supérieure à 45 mmHg était aussi associée au tour de taille et à la présence d’une hypertension artérielle uniquement chez les garçons, et ce, indépendamment de l’âge.ConclusionLa prévalence de l’hypertension artérielle est élevée chez les adolescents en surpoids et obèses, surtout chez les garçons. L’hypertension et la rigidité artérielle évaluée par la pression pulsée élevée sont associées à l’adiposité abdominale. Le dépistage d’une préhypertension chez des adolescents en surpoids devrait inciter aux modifications du mode de vie afin d’éviter l’évolution vers l’obésité et l’hypertension.