Total adiponectin does not predict cardiovascular events in middle-aged men in a prospective, long-term follow-up study

AimPlasma total adiponectin is a marker of insulin resistance, but its role in predicting cardiovascular events is unclear. We aimed to investigate the role of adiponectin as a predictor of cardiovascular risk in middle-aged men, and to describe the association between adiponectin and glucose metabolism.MethodsIn this population-based prospective study of middle-aged men (n = 3885), total adiponectin was analyzed. All individuals had undergone an oral glucose tolerance test (OGTTs), and the mean follow-up duration was 27 years. Regression analyses were carried out for indices of glucose metabolism in relation to quintiles (Q1–Q5) of total adiponectin levels. After stratification for smoking or not, the association between total adiponectin and the first incidence of fatal or non-fatal cardiovascular disease (CVD) was analyzed, using Cox's proportional-hazards regression model.ResultsIn a separate multiple-regression analysis and after adjusting for possible confounders, the relationship between adiponectin levels and markers of glucose metabolism were found to be significant (P < 0.05). However, adiponectin did not independently predict the risk of stroke, coronary events, or a combination of these two outcomes.ConclusionLevels of total plasma adiponectin are not useful for predicting long-term cardiovascular events in middle-aged men, but are strongly associated with glucose metabolism and markers of insulin resistance.

RésuméObjectifsLe but de cette étude était d’étudier la valeur prédictive de survenue des événements cardiovasculaires de l’adiponectinémie totale chez des hommes d’âge moyen et de chercher l’association entre l’adiponectinémie et le métabolisme de glucose.L’adiponectinémie totale plasmatique est un marqueur de l’insulinorésistance mais sa valeur prédictive de survenue des événements cardiovasculaires n’est pas connue.MéthodesDans cette étude prospective menée dans une population d’hommes d’âge moyen (n = 3885), l’adiponectinémie totale a été dosée et une HGPO a été réalisée chez tous les sujets. La durée moyenne de suivi était de 27 ans. Des analyses de régression ont été faites pour les paramètres du métabolisme du glucose selon les quintiles (Q1–Q5) des concentrations plasmatiques d’adiponectine. Après ajustement pour le tabagisme, l’association entre les concentrations plasmatiques d’adiponectinémie et la survenue du premier événement cardiovasculaire a été analysée par régression proportionnelle de Cox.RésultatsL’analyse de régression multivariée, après ajustement pour les facteurs confondants, a permis de mettre en évidence une association significative entre les concentrations plasmatiques d’adiponectine et les paramètres du métabolisme de glucose (P < 0.05). Les concentrations plasmatiques d’adiponectine n’étaient pas, en revanche, un facteur prédictif indépendant de survenue des accidents vasculaires cérébraux, des événements coronaires ou d’un composite des deux.ConclusionLes concentrations plasmatiques d’adiponectine totale n’ont pas de valeur prédictive à long terme des événements cardiovasculaires chez des hommes d’âge moyen, mais sont étroitement associées au métabolisme de glucose et aux marqueurs d’insulinorésistance.