Coorte Sarar: atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com artrite reumatoide submetidos à artroplastia total de quadril e joelho

ResumoObjetivosA coorte Sarar é composta por pacientes portadores de artrite reumatoide (AR) e artrite idiopática juvenil (AIJ) submetidos a artroplastias de quadril e joelho no hospital Sarah‐Brasília. O objetivo deste estudo foi avaliar fatores clínicos e laboratoriais associados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com AR, participantes dessa coorte.MétodosEstudo transversal, com coleta de dados em revisão de prontuário.ResultadosForam incluídos 32 pacientes, com tempo médio de início da doença de 240 meses. Dezenove pacientes foram submetidos a ATJ e 17, a ATQ. Foi encontrada correlação positiva entre dose máxima de metotrexato (MTX) durante a evolução e Clinical Disease Activity Index (CDAI) (R = ‐0,46, p = 0,011) e negativa com Simplified Erosion and Narrowing Score (SENS) (R = ‐0,58, p = 0,004). Valores de SENS foram maiores nos pacientes com fator reumatoide (FR) (p = 0,005) e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado 3 (anti‐CCP3) positivo (p = 0,044), nos com maiores títulos de FR (p = 0,037) e anti‐CCP3 (p = 0,025) e menores nos pacientes com história familiar de AR (p = 0,009). Valores de HAQ foram maiores em pacientes mais idosos (p = 0,031). Na regressão linear múltipla, somente “dose máxima de MTX” e “história familiar” permaneceram com associação significativa com SENS (r2 = 0,73, p < 0,001 para ambas as variáveis). No modelo que avaliou CDAI, apenas “dose máxima de MTX” permaneceu com associação significativa (r2 = 0,35, p = 0,016).ConclusãoNa coorte Sarar, fatores clínicos e laboratoriais estiveram relacionados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico, semelhantemente a estudos que avaliaram pacientes com menor tempo de doença.

ObjectivesThe Sarar cohort consists of patients with rheumatoid arthritis (RA) and juvenile idiopathic arthritis (JIA) who underwent hip or knee arthroplasties at hospital Sarah‐Brasília. The objective of this study was to evaluate clinical and laboratory factors associated with disease activity, functional capacity and radiological damage in RA patients, participants in this cohort.Methodscross‐sectional study, with data collection achieved from medical records review.ResultsThirty‐two patients were included, with a mean time of disease onset of 240 months. Nineteen patients underwenttotal knee (TKA) and 17 total hip (THA) arthroplasty. There was a positive correlation between maximum dose of methotrexate (MTX) and Clinical Disease Activity Index (CDAI) (R = ‐0.46, p = 0.011), and a negative one with Simplified Erosion and Narrowing Score (SENS) (R = ‐ 0.58, p = 0.004). SENS values were higher in patients with rheumatoid factor (RF) (p = 0.005) and anti‐cyclic citrullinated peptide antibody 3 (anti‐CCP3) positivity (p = 0.044), in those with higher RF (p = 0.037) and anti‐CCP3 (p = 0.025) titers, and lower in patients with family history of RA (p = 0.009). HAQ values were higher in older patients (p = 0.031). In multiple linear regression, only “maximum dose of MTX’ and “family history” remained with significant association with SENS (r2 = 0.73, p <0.001 for both variables). In the model evaluating CDAI only “maximum dose of MTX” remained significantly associated (r2 = 0.35, p = 0.016).ConclusionIn the Sarar cohort, clinical and laboratory factors were related to disease activity, functional capacity and radiological damage, similar to studies evaluating patients with lower disease duration.