Patología acromioclavicular crónica

La artrosis acromioclavicular es una afección extremadamente frecuente que se manifiesta por dolores en el hombro. El diagnóstico es esencialmente clínico: el dolor aparece al movilizar la articulación, pero el diagnóstico se confirma cuando cede tras una infiltración intraarticular radioguiada. El estudio por imagen revela signos típicos de artrosis, con pinzamiento y remodelación ósea considerable. El tratamiento es básicamente clínico: las infiltraciones conducen a la desaparición del dolor de forma reproducible y duradera. Esta artrosis es común en el deportista joven con gran actividad de los hombros, en quien el tratamiento médico y un cambio en las prácticas deportivas pueden conducir a la curación. Si este tratamiento fracasa, se justifica la resección quirúrgica. Mediante un procedimiento artroscópico es posible resecar la zona artrósica preservando los ligamentos acromioclaviculares superiores, que son los estabilizadores más potentes de esta articulación. Si la artrosis forma parte de un hombro doloroso degenerativo global no hay un consenso claro y, en caso de cirugía, además de la resección del cuarto externo de la clavícula se pueden asociar otras técnicas.