Manifestaciones musculoesqueléticas de la diabetes mellitus

La diabetes mellitus puede tener numerosas complicaciones musculoesqueléticas inespecíficas, aunque a veces reveladoras. Los síndromes de rigidez (quiroartropatía, tenosinovitis de los flexores, enfermedad de Dupuytren, síndrome del túnel carpiano, capsulitis retráctil) se relacionan con la glucación no enzimática del colágeno. La osteoartropatía nerviosa complica la polineuropatía diabética. Suele ser insidiosa, a veces comienza de forma aguda, y con frecuencia pasa desapercibida. La osteoartropatía nerviosa favorece el mal perforante plantar y las sobreinfecciones. Se han dado casos de piomiositis, infartos musculares y mononeuritis. La densidad mineral ósea, que a menudo es normal en la diabetes de tipo 2, a veces disminuye en la diabetes de tipo 1. El tratamiento de estas manifestaciones es decepcionante. La prevención se basa en el control de la glucemia.