Quiste óseo aneurismático

El quiste óseo aneurismático es una lesión benigna que se origina a menudo en posición excéntrica en la metáfisis de los huesos largos y que, al crecer, puede provocar el abombamiento del hueso. Este seudotumor también puede afectar a la pelvis y la columna vertebral. La lesión puede ocasionar dolor de intensidad variable y provocar una tumefacción que se hace visible si el tumor produce abombamiento. En los huesos largos, la fractura patológica es infrecuente, salvo en los quistes de localización central; sin embargo, a nivel vertebral, los aplastamientos no son infrecuentes. Aunque la radiografía estándar a veces puede bastar para establecer el diagnóstico, la resonancia magnética (RM) es más eficaz para el diagnóstico diferencial. Se impone una biopsia, ya que el quiste aneurismático a veces es secundario a una lesión maligna como el osteosarcoma telangiectásico. La teoría etiopatogénica más difundida es la de un proceso reactivo a una malformación venosa, aunque actualmente se piensa en la teoría neoplásica a partir del descubrimiento de la translocación t(16;17)(q22;p13), recurrente en los quistes aneurismáticos primarios. Se han comunicado casos de curación espontánea o de curación tras biopsia, pero son infrecuentes; a menudo es necesario el tratamiento. Dado que el quiste aneurismático es un tumor benigno, el tratamiento nunca debe ser demasiado invasivo. Hoy día, se encuentran disponibles y han mostrado su eficacia numerosas técnicas mínimamente invasivas.