Os et intestin. Prise en charge des ostéopathies associées aux pathologies intestinales

RésuméDes complications osseuses sont attendues au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) et de la maladie cœliaque en raison de la présence de plusieurs facteurs de risque. L’ostéodensitométrie doit être réalisée chez tous les patients atteints de MICI ayant des facteurs de risque et en cas de maladie cœliaque. Chez les patients atteints de MICI, les traitements anti-ostéoporotiques (bisphosphonates) sont recommandés quand il existe un antécédent personnel de fracture, une ostéoporose densitométrique et chez les patients de plus de 50 ans recevant une corticothérapie prolongée. Au cours de la maladie cœliaque, l’observance au régime sans gluten est le traitement le plus important pour prévenir la perte osseuse.

Bone complications can be observed in inflammatory bowel diseases (Crohn disease and ulcerative colitis) and in celiac disease, due to the presence of several risk factors (inflammation, low weight, corticosteroids…). Bone densitometry should be performed in patients with IBD and risk factors and in those with celiac disease. In patients with IBD, antiosteoporotic treatments as bisphosphonates are recommended in patients with previous low trauma fracture, osteoporosis and in patients over 50 years who received long term corticosteroids. In celiac disease, the gluten-free diet is the most important treatment for bone loss.