Le paludisme en France : métropole et outre-mer

RésuméLe paludisme, éliminé de métropole puis des Antilles et de la Réunion au cours du xxe siècle, reste endémique dans deux territoires de la République : le département de la Guyane et la collectivité territoriale de Mayotte. Malgré des différences en termes d’espèce en cause et de profils épidémiologiques, les efforts entrepris au cours de la dernière décennie dans ces deux territoires ont abouti à une nette amélioration de la situation sur le plan quantitatif (nombre de cas et de cas graves recensés). La situation reste néanmoins préoccupante sur le plan qualitatif, avec l’émergence de résistances aux antipaludiques et les difficultés logistiques et réglementaires d’accès au traitement sur le terrain. Si le paludisme a disparu de métropole et dans les autres départements ultramarins il y a un demi-siècle, des vecteurs compétents restent présents sur tout ou une partie de ces territoires et peuvent donner lieu à des épidémies limitées.

Malaria, which was eliminated first from Metropolitan France (mainland and Corsica), then in the French West Indies and the Reunion Island during the 20th century, remains endemic in two French territories: French Guiana and the Indian Ocean Mayotte island. Despite differences in the dominating plasmodial species and epidemiological patterns, these two territories have achieved marked quantitative improvements (in the reported number of cases and severe cases) thanks to efforts undertaken over the past decade. The situation, however, remains a concern from a qualitative standpoint with the emergence of resistance to antimalarial drugs and logistical and administrative issues which hinder access to treatment. Although malaria was eradicated in Metropolitan France half a century ago, competent vectors remain present in part or all of these territories and can give rise to limited outbreaks.