Épidémiologie de la tuberculose en Bretagne : les cas déclarés entre 2000 et 2007

RésuméLes donnés de déclaration obligatoire (DO) de tuberculose entre 2000 et 2007 en Bretagne ont été analysées. La Bretagne avait la troisième plus forte incidence française (1975 cas déclarés, huit cas pour 100 000). Une diminution significative de l’incidence a été observée sur la période d’étude. Elle reflétait la diminution d’incidence à partir de 2001 par rapport aux années 1990. La maladie touchait une population âgée de 55 ans en moyenne contre 45 ans pour le reste du pays (p < 0,001), née en France à 80 % contre 46 % pour le reste du pays (p < 0,001). Le taux de multirésistance était égal à 1,3 % contre 4,6 % (p < 0,001) au niveau national. L’exhaustivité de la déclaration a été estimée à 80 % en Bretagne contre 70 % pour la France entière. En dépit d’une diminution de l’incidence de la tuberculose en Bretagne, la levée de l’obligation vaccinale appelle à poursuivre les efforts dans le suivi de la maladie.

The authors studied the reported cases of tuberculosis diseases in Brittany between 2000 and 2007 via the mandatory notification scheme. One thousand nine hundred and seventy-five cases were notified during the study period. The incidence in French Brittany (eight cases per 100,000) was the third highest in France. A statistically significant negative trend was observed later, mainly attributable to a decrease between 2000 and 2001. The mean patient age at notification was 55 in Brittany versus 46 years of age for the rest of France (p < 0.001). Eighty per cent of the patients were born in France versus 46% for the rest of the country. The rate of multiresistance to antibiotics was 1.3% versus 4.6% for the rest of France (p < 0.001). The estimated completeness of notification was 80% compared to 70% for the whole country. Despite a decrease of tuberculosis incidence in Brittany, the withdrawal of mandatory vaccination suggests strengthening tuberculosis monitoring in the future.