Diagnostic de la tuberculose ganglionnaire périphérique en Tunisie

RésuméObjectifÉvaluer la valeur diagnostique de la microbiologie, de la cytologie et de l’anatomopathologie au cours de 50 cas de tuberculose ganglionnaire périphérique.MéthodologieNos patients ont bénéficié d’une étude bactériologique et d’un examen cytologique et/ou histologique d’une adénopathie.RésultatsLa coloration de Ziehl-Neelsen et la culture sur milieu de Löewenstein n’ont été positives que respectivement dans 29,7 et 10,8 % des cas. Le diagnostic a été confirmé par la cytologie dans 31,3 % des cas (10/32) et par l’histologie dans 58,6 % des cas (27/46). Le rendement pour la détection du granulome tuberculoïde a été de 46,8 % (15/32) pour la cytologie et de 76 % (35/46) pour l’histologie.ConclusionNotre étude trouve un faible rendement de la microbiologie standard. La cytologie reste préconisée de première intention dans les pays endémiques, surtout devant sa facilité et sa rapidité. La biopsie reste de recours en cas de doute persistant.

ObjectiveThe aim of the study was to evaluate the contribution of microbiology, cytology, and anatomopathology in 50 cases of peripheral tuberculous lymphadenitis.MethodologyOur patients underwent bacteriological tests and cytology and/or histopathology for lymphadenitis.ResultsZiehl-Neelsen stains and cultures were positive in only 29.7% and 10.8% of cases respectively. The diagnosis was confirmed by cytology in 31.3% of cases (10/32) and by histology in 58.6% of cases (27/46). Granulomas were observed in 46.8% (15/32) of needle aspirates and 76% (35/46) of surgical biopsies.ConclusionOur study reveals a weak contribution of conventional microbiological techniques. Cytology remains the procedure of choice in endemic countries. Excisional biopsy may be performed in case of doubt.