Évaluation d’une consultation mobile d’infectiologie

RésuméObjectifLes buts de notre étude étaient de caractériser l’activité d’une consultation mobile d’infectiologie (CMI) dans un CHU et d’explorer l’adhésion des praticiens aux avis donnés par les infectiologues.Patients et méthodesToutes les demandes reçues par la CMI pour un premier avis ainsi que les réponses apportées étaient colligées de façon exhaustive sur une période d’un mois. Les avis donnés pour des patients hospitalisés au CHU faisaient l’objet d’un suivi à 72 heures afin d’évaluer l’observance des avis.RésultatsSix cents dix-neuf demandes ont été enregistrées : 47 % provenaient du CHU et 53 % de l’extérieur. Les demandes internes émanaient principalement des services de chirurgie (47 %) et de médecine aiguë (41 %). La plupart d’entre elles (92 %) concernaient le traitement d’une infection ou une aide au diagnostic. Les demandes externes provenaient principalement de médecins (85 %) exerçant en ambulatoire ou en établissement de santé. Elles concernaient en premier lieu la prophylaxie (47 %) et le traitement d’une infection ou une aide au diagnostic (43 %). Parmi les 176 avis demandés pour des patients hospitalisés au CHU, 87 % étaient parfaitement suivis. Les avis étaient mieux suivis lorsqu’ils étaient délivrés par un infectiologue senior (p = 0,02) ou par téléphone (p = 0,03) et moins bien suivis pour les patients présentant une pathologie nosocomiale (p = 0,03).ConclusionLa CMI rend un important service à la communauté médicale et ses recommandations sont en général bien suivies. Les consultations « informelles » représentent une part importante de son activité.

ObjectivesThe aims of our study were to characterize the activity of a remote infectious diseases consultation (RIDC) in a teaching hospital and to assess physician observance to advice.DesignAll demands received by the RIDC for initial advice and the given answers were recorded during one month. Advice given for inpatients was followed up 72 hours after to evaluate the physician's observance.ResultsSix hundred and nineteen demands were recorded: 47% came from our teaching hospital and 53% came from community practice. Hospital demands came mostly from surgical (47%) and medical (41%) units. Most of them (92%) were related to the treatment of an infection or diagnostic help. Outside calls came from doctors (85%) either private or working in a health care institution. Prophylaxis (47%) and treatment of an infection or a diagnostic help (43%) were the most frequent issues. Among the 176 pieces of advice requested for inpatients, 87% were completely observed. Advice was more followed when it was given by experienced specialists (p = 0.02) or by phone (p = 0.03) and less followed for patients presenting a nosocomial infection (p = 0.03).ConclusionsThe RIDC is very useful for the medical community and its advice is usually followed. Informal consultations account for an important part of its activity.