Quelles mesures de prévention primaire peut-on proposer pour éviter une borréliose de Lyme ?

RésuméLes maladies à transmission vectorielle représentent un problème de santé publique important. La borréliose de Lyme appartient à ce groupe de maladie : c'est une infection bactérienne due à Borrelia spp., transmise par la tique dure Ixodes spp.. La prévention primaire qui consiste à éviter la piqûre d'arthropode est un élément essentiel de la lutte. Cette prévention repose, entre autre, sur l'utilisation de répulsifs à appliquer sur les vêtements (pyréthrinoïdes) ou sur la peau (DEET notamment). Pyréthrinoïdes et DEET sont les répulsifs les plus étudiés. Pour l'utilisation de répulsifs cutanés qui sont les plus utilisés, la concentration en principe actif est un facteur clef de l'efficacité. Parmi les différents répulsifs sur le marché, on peut retenir que les concentrations les plus adéquates sont : le DEET à 30–50 %, la picaridine ou KBR3023 à 20 %, le citriodiol à 30–50 % et l'IR35/35 à 20–35 %. Ces molécules ne sont pas toujours sans effets secondaires : longtemps considérés comme de simples cosmétiques, une nouvelle législation européenne place désormais les répulsifs dans le groupe des biocides.

Arthropod-borne diseases are a real public health problem. One of these, Lyme disease, is a bacterial infection due to Borrelia spp., transmitted by a hard tick, Ixodes spp.. The infection is particularly prevalent in the Northern Hemisphere and primary prevention relies on the use of repellents for cloth impregnation (pyrethroids) or for skin application (DEET). Pyrethroids and DEET are the two most studied repellents. The concentration of the active principle is essential to get a real repellent efficiency. The most efficient are: DEET at 30–50%, picaridin or KBR3023 at 20%, citriodiol at 30–50%, and IR35/35 at 20–35%. These molecules may induce adverse-effects. Considered for some time as cosmetics, a new European regulation now defines these molecules as biocides.