Use of 27 parenteral antimicrobial agents in north of France hospitals

BackgroundLittle data are available on antibiotic (AB) use in French hospitals.Methods1995–2001 annual data on WHO defined daily doses (DDD) and hospitalization days (HD) were collected from volunteer hospitals. Twenty-three AB (amikacin, aztreonam, cefepime, cefotaxime, cefpirome, ceftazidime, ceftriaxone, ciprofloxacin, fosfomycin, fusidic acid, levofloxacin, imipenem, isepamicin, ofloxacin, pefloxacin, piperacillin, piperacillin/tazobactam, quinupristin/dalfopristin, sulbactam, teicoplanin, ticarcillin, ticarcillin-clavulanic acid, vancomycin) and four antifungals (amphotericin B lipid formulations, caspofungin, and fluconazole) were surveyed. Antimicrobial use was expressed as the number of DDD per 1000 HD.ResultsFifty-eight hospitals participated in the 2001 study. AB consumption was higher in hospitals with > 400 acute care beds (214.8 ± 116 DDD/HD) than in 200–400 beds hospitals (134.2 ± 39 DDD/HD) or  < 200 beds hospitals (104.3 ± 74 DDD/HD) P = 0.0005. Wide variations in AB choice and volumes were observed among similar sized hospital. Fifteen hospitals, representing one third of the region's acute care beds, provided complete 7-year data. The use of antibacterials increased 23% from 119.9 to 147.2 DDD per 1000 HD. Most of this increase was due to fluoroquinolones (plus 72%; 17.8 vs. 30.6, P = 0.0068), ceftriaxone (plus 90%; 14.4 vs. 27.4; P < 0.0001), and cefepime (plus 264%; 3.4 vs. 12.2%, P = 0.028). The only decreasing class was aminoglycosides (minus 48%; 27.7 vs. 14.5; P = 0.003).ConclusionsThis data confirms the high level of AB consumption in French hospitals.

RésuméContexteIl y a peu de données sur la consommation hospitalière des antibiotiques en France.MéthodesNous avons collecté de 1995 à 2001 la consommation en doses définies journalières (DDJ) et les journées d'hospitalisation (JH) d'hôpitaux volontaires. La surveillance a porté sur : 23 antibiotiques (amikacine, aztréonam, céfépime, céfotaxime, cefpirome, ceftazidime, ceftriaxone, ciprofloxacine, fosfomycine, acide fusidique, lévofloxacine, imipéneme, isépamicine, ofloxacine, pefloxacine, pipéracilline (± tazobactam, quinupristine/dalfopristine, sulbactam, teicoplanine, ticarcillin ± acide clavulanique, vancomycine) et quatre antifungiques (amphotéricine B lipidiques, caspofungine, fluconazole). Les données sont exprimées en DDJ/1000 JH.RésultatsCinquante-huit hôpitaux ont participé en 2001. La consommation était plus élevée dans les hôpitaux de plus de > 400 lits de MCO (214,8 ± 116 DDJ/JH) que dans ceux entre 200 et 400 (134,2 ± 39 DDJ/JH) ou de moins de 200 (104,3 ± 74 DDJ/JH) p = 0,0005. Des variations importantes étaient notées chez des hôpitaux de taille similaire.Quinze hôpitaux, représentant 1/3 des lits de MCO de la région ont fourni des données pendant sept ans. La consommation a augmenté de 23 % (119,9 à 147,2 DDJ/JH). L'essentiel de l'augmentation portait sur les fluoroquinolones (plus 72 %; 17,8 vs 30,6, p = 0,0068), la ceftriaxone (plus 90 %; 14,4 vs 27,4; p < 0,0001) et le céfépime (plus 264 %; 3,4 vs. 12,2 %, p = 0,028). La seule classe en diminution était les aminosides (moins 48 %; 27,7 vs. 14,5; p = 0,003).ConclusionCela confirme le niveau élevé de consommation antibiotique dans les hôpitaux français.