Sarcoma de partes blandas

ResumenLos sarcomas de partes blandas (SPB) son los más frecuentes. Constituyen un grupo heterogéneo de raras neoplasias sólidas originadas en células mesenquimales, con características clínicas y patológicas distintas. Se han descrito más de 50 subtipos. Algunos de ellos como el sarcoma de Kaposi o el GIST (tumor del estroma gastrointestinal) tienen un comportamiento y un tratamiento propios y no se han incluido en este artículo. La localización anatómica del tumor primario es una variable importante que influye en el tratamiento y la evolución. Un cirujano o radiólogo expertos deben realizar una biopsia pretratamiento que será analizada por un patólogo con experiencia. La cirugía es el tratamiento primario estándar, y los márgenes quirúrgicos deben ser cuidadosamente analizados. Las guías clínicas recomiendan valorar el tratamiento radioterápico postquirúrgico en casos de alto riesgo. Los SPB metastatizan con más frecuencia en el pulmón. En casos seleccionados, la metastasectomía puede aumentar la supervivencia, pero el resto de los pacientes deberán ser tratados con quimioterapia paliativa.

Soft tissue sarcoma (STS) are the most frequent sarcomas. They constitute a heterogeneous of rare solid tumors of mesenchymal cell origin with distinct clinical and pathological features. More than 50 subtypes have been identified. Some of them like Kaposi and GIST (Gastrointestinal Stromal Tumors) have their own behavior and treatment, and they are not included in this article. The anatomic site of the primary disease represents an important variable that influences treatment and outcome. A pretreatment biopsy for the diagnosis and grading should be performed by an experience surgeon or radiologist and analyzed by a pathologist with sarcoma expertise. Surgery is the standard primary treatment and margins must be thoroughly evaluated after surgery. The guidelines recommend consideration of postoperative radiotherapy in high risk patients. STS most commonly metastasize to the lungs. In selected patients, metastasectomy can improve survival, but the rest must be treated with palliative chemotherapy.