Suivi à l'âge adulte des patients traités dans l'enfance pour hydrocéphalie

Le patient traité pour hydrocéphalie reste toute sa vie susceptible de présenter des complications parfois graves, voire mortelles. Le devenir du patient aux plans neurologique, développemental et socioprofessionnel peut être obéré par les séquelles de la maladie causale et les conséquences de l'hypertension intracrânienne, mais aussi par des obstacles imaginaires. Jusqu'à preuve du contraire, un patient valvé doit être considéré comme shunt-dépendant. La shunt-indépendance est une opportunité rare qui ne pourra être affirmée le cas échéant que par un protocole rigoureux. Le patient hydrocéphale doit donc être suivi régulièrement et indéfiniment en neurochirurgie pour tenter de dépister et de prévenir les complications. Le suivi a aussi pour but d'informer le patient et de coordonner au besoin les intervenants d'autres spécialités, comme le neurologue ou le médecin rééducateur. La poursuite du suivi à l'âge adulte est une responsabilité du neurochirurgien, dont les modalités varieront suivant les réseaux de soins locaux. Il importe que le patient soit éduqué sur la nécessité de ce suivi et préparé de longue date à cette transition.