Anemia en la insuficiencia cardiaca crónica

ResumenLa anemia es una de las comorbilidades más frecuentes en los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica descompensada que ingresan en los servicios de Medicina Interna. Sin embargo, aunque existen evidencias que avalan su corrección para mejorar la capacidad funcional de estos pacientes y reducir su tasa de reingreso, las guías de práctica clínica no dan directrices sobre su abordaje. Constituye un problema clínico idóneo para el internista por su origen multifactorial y la visión integradora necesaria para abordar la conjunción de síndromes que se dan en estos pacientes (anemia, insuficiencia cardiaca, síndromes geriátricos, diabetes…). La elección de la estrategia de tratamiento en el caso de decidir hacerlo, debe iniciarse tras corregir los signos congestivos en el paciente ambulatorio con tratamiento óptimo de la insuficiencia cardiaca.

Anemia is one of the most common comorbidities in patients with decompensated chronic heart failure admitted to the Internal Medicine Ward. However, although there is evidence supporting its treatment to improve the functional capacity of the patients and to reduce the new admissions rate, the clinical practice guidelines do not provide any directives regarding its approach. This is an ideal clinical problem for the internist due to its multifactorial origin and the comprehensive point of view needed to approach the group of syndromes that occur in these patients (anemia, heart failure, geriatric syndromes, diabetes, etc.) The choice of treatment strategy, if such treatment is decided, should always begin after correcting the congestive signs in the outpatient with optimal treatment of heart failure.