European Association of Urology guidelines on assessment and nonsurgical management of urinary incontinence

ContextThe previous European Association of Urology (EAU) guidelines on urinary incontinence comprised a summary of sections of the 2009 International Consultation on Incontinence. A decision was made in 2010 to rewrite these guidelines based on an independent systematic review carried out by the EAU guidelines panel, using a sustainable methodology.ObjectiveWe present a short version of the full guidelines on assessment, diagnosis, and nonsurgical treatment of urinary incontinence, with the aim of increasing their dissemination.Evidence acquisitionEvidence appraisal included a pragmatic review of existing systematic reviews and independent new literature searches, based on Population, Intervention, Comparator, Outcome questions. Appraisal of papers was carried out by an international panel of experts, who also collaborated on a series of consensus discussions, to develop concise structured evidence summaries and action-based recommendations using a modified Oxford system.Evidence summaryThe full version of the guidelines is available online (http://www.uroweb.org/guidelines/online-guidelines/). The guidelines include algorithms that refer the reader back to the supporting evidence, and they are more immediately useable in daily clinical practice.ConclusionsThese new guidelines present an up-to-date summary of the available evidence, together with clear clinical algorithms and action-based recommendations based on the best available evidence. Where such evidence does not exist, they present a consensus of expert opinion.

ResumenContextoLa anterior guía clínica de la Asociación Europea de Urología (EAU) sobre incontinencia urinaria comprendía un resumen de las secciones de la Consulta Internacional de 2009 sobre la incontinencia. Se tomó la decisión en 2010 de volver a escribir esta guía clínica basándose en una revisión sistemática independiente llevada a cabo por el panel de guías clínicas de la EAU, utilizando una metodología sostenible.ObjetivoPresentamos una versión resumida de la guía clínica completa sobre la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento no quirúrgico de la incontinencia urinaria, con el objetivo de aumentar su difusión.Adquisición de la evidenciaLa valoración de la evidencia incluyó una revisión pragmática de las revisiones sistemáticas existentes y nuevas búsquedas bibliográficas independientes, basadas en cuestiones sobre población, intervención, comparador y resultados. La evaluación de los trabajos fue realizada por un panel internacional de expertos, quienes también colaboraron en una serie de debates de consenso, para desarrollar breves resúmenes de evidencia estructurada y recomendaciones basadas en la acción utilizando un sistema modificado de Oxford.Resumen de la evidenciaLa versión completa de la guía clínica está disponible online (http://www.uroweb.org/guidelines/online-guidelines/). La guía clínica incluye algoritmos que remiten de nuevo al lector a la evidencia de apoyo y son más inmediatamente utilizables en la práctica clínica diaria.ConclusionesEsta nueva guía clínica presenta un resumen actualizado de la evidencia disponible, junto con claros algoritmos clínicos y recomendaciones basadas en la acción fundamentadas en la mejor evidencia disponible. Cuando dicha evidencia no existe presentan un consenso de opiniones de expertos.