کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
3847484 1598257 2015 4 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Diethylene Glycol Poisoning From Transcutaneous Absorption
ترجمه فارسی عنوان
مسمومیت دی اتیلن گلیکول از جذب پوستی
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
یک مورد مسمومیت با دی اتیلن گلیکول پوستی با آسیب شدید حاد کلیه، اما یک نتیجه مثبت، شرح داده شده است. یک مرد بدون سابقه پزشکی مهم به علت آنوری، علائم گوارشی و فشار خون بالا به بیمارستان منتقل شد. سونوگرافی از آسیب عروق و انسداد پس از زایمان جلوگیری می کند. آزمایشات آزمایشگاهی، آسیب حاد کلیه و اسیدوز متابولیک را با افزایش آنیون شکاف نشان داد. درمان با همودیالیز آغاز شد. برادر بیمار گزارش داد که بیمار پوست خود را با مایع ترمز حاوی دیتیلن گلیکول لکه بینی کرده است تا از یک درماتیت محافظت کند. تنها درمان حمایتی به علت فقدان پادزهر خاص انجام شد. هموفیلتراسیون متوالی ورتنوف انجام شد. بیوپسی کلیه، تومور پلک زدن پروگزیمال سمی حاد را نشان می دهد، بدون کریستال اگزالات. وضعیت عصبی او بدتر شد. مراقبت حمایتی ادامه یافت. با گذشت زمان، آسیب شدید کلیه و آسیب عصبی به تدریج بهبود یافت؛ 33 روز پس از پذیرش، وی به مدت 5 ماه با بهبود کامل بالینی به یک واحد توانبخشی رفت. از لحاظ تاریخی، دیتیلن گلیکول باعث مسمومیت در مقیاس بزرگ از مصرف داروهای آلوده شده است. تکامل بالینی غیر قابل پیش بینی است. درمان به خوبی تعریف نشده است؛ درمان اولیه همودیالیز، سطوح متابولیت های سمی را کاهش می دهد، و فومپیزول در مواردی با تشخیص زودرس می تواند مفید باشد. مقایسه ویژگی های مسمومیت دی اتیل گلیکول و اتیلن گلیکول داده شده است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیماری‌های کلیوی
چکیده انگلیسی
A case of transcutaneous diethylene glycol poisoning with severe acute kidney injury, but a positive outcome, is described. A man without significant medical history was admitted to our hospital due to anuria, gastrointestinal symptoms, and hypertension. Ultrasonography excluded vascular damage and postrenal obstruction. Laboratory tests showed acute kidney injury and metabolic acidosis with increased anion gap; hemodialysis therapy was started. The brother of the patient reported that the patient had been smearing his skin with brake fluid containing diethylene glycol to treat a “dermatitis.” Only supportive therapy was given due to the lack of a specific antidote. Continuous venovenous hemofiltration was performed. The kidney biopsy showed acute toxic proximal tubulonecrosis, without deposition of oxalate crystals. His neurologic condition worsened dramatically; supportive care was continued. Over time, acute kidney injury and neurologic damage gradually improved; 33 days after admission, he went to a rehabilitation unit for 5 months, with complete clinical recovery. Historically, diethylene glycol has been the cause of large-scale poisonings from ingestion of contaminated drugs. The clinical evolution is unpredictable. Treatment is not well defined; early hemodialysis treatment reduces levels of toxic metabolites, and fomepizole could be useful in cases with an early diagnosis. A comparison of the characteristics of diethylene glycol versus ethylene glycol poisoning is given.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: American Journal of Kidney Diseases - Volume 65, Issue 4, April 2015, Pages 603-606
نویسندگان
, , , , , , , ,