Développer la transplantation rénale : les recommandations de la Haute Autorité de santé

RésuméLa Haute Autorité de santé, en collaboration avec l’Agence de la biomédecine, réalise, à la demande de la Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés et de la Direction générale de l’offre de soins, une évaluation médico-économique des stratégies de prise en charge de l’insuffisance rénale chronique terminale. Pour répondre à cette saisine, un programme de travail pluri-annuel a été mis en place. Un premier volet de ce travail a porté spécifiquement sur les possibilités de développement de la transplantation rénale. La transplantation rénale occupe en effet une place particulière parmi les différentes modalités de traitement de l’insuffisance rénale chronique terminale car elle est à la fois la plus efficace sur un plan médical et la moins coûteuse, donc la plus efficiente. Son développement est cependant contraint par le manque de greffons alors que le nombre de patients inscrits sur la liste nationale d’attente augmente chaque année. L’objectif de cet article est de présenter la méthode de travail ainsi que les principaux axes de développement identifiés.

The Haute Autorité de santé, in association with the Agence de la biomédecine, realizes, at the request of the Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés and the Direction générale de l’offre de soins, a medical economic evaluation on treatment's alternative of terminal chronic renal insufficiency. To answer at this request, a multiannual working program was set up. A first part of this work concerned specifically the development of the kidney transplant. Indeed, the kidney transplant occupies a particular place among the various modalities of treatment of the terminal chronic renal insufficiency because it is at the same time the most effective on a medical plan and the least expensive, thus the most efficient. However, its development is constraint by the lack of the transplants and the number of patients registered on the national list of wait increases every year. The objective of this article is to present the method of work as well as the main identified axes of development.