Qu’apportent les nouvelles Recommandations européennes de dialyse en nutrition ?

RésuméIl n’existe que peu de recommandations nutritionnelles pour les patients traités par hémodialyse chronique. Nous analysons dans cette revue les Recommandations européennes publiées en 2007. Elles précisent les critères diagnostiques et de surveillance de la dénutrition, à réaliser régulièrement. Elles donnent de nouvelles valeurs pour les besoins en protéines et en énergie, adaptées à l’activité physique. Des recommandations sont proposées pour les apports en vitamines et oligo-éléments, et les différents traitements nutritionnels oraux, entéraux et parentéraux perdialytiques sont présentés. Enfin, les suppléments par androgènes, la dialyse quotidienne et la correction de l’acidose sont également abordés.

SummaryNutritional guidelines are scarce for patients receiving maintenance hemodialysis. In this review, we address the recent European guidelines released in 2007. They include diagnosis and follow-up criteria for malnutrition to be performed routinely. They provide new values for protein and energy requirements, based on physical activity. Vitamins and trace elements requirements are proposed. The renutrition therapies are addressed, i.e., oral supplement, enteral and intradialytic parenteral nutrition. Finally, androgens, quotidian dialysis and acidosis treatment are also considered.