Mesure de la composition corporelle chez les patients dialysés chroniques

RésuméL’analyse de la composition corporelle est d’une grande importance dans le suivi des patients dialysés, afin d’évaluer l’évolution de leur état nutritionnel tout en tenant compte de leur état d’hydratation. La problématique se résume par des modifications des différents compartiments notamment de la masse musculaire, associées à des variations de l’état d’hydratation, remettant en cause les ratios constants habituellement utilisés, représentés par une hydratation de la masse maigre à 0,732, et une hydratation corporelle à 58 %. L’association de deux techniques indépendantes, ou plus, permettant les mesures et les estimations des différents compartiments (l’hydratation ; la masse grasse ; le contenu minéral ; la masse maigre) est la seule façon d’obtenir des résultats faciles à interpréter et fiables.

SummaryThe analysis of the body composition is of great importance in the follow-up of the dialysed patients, in order to evaluate the evolution of their nutritional state while taking account of their state of hydration. The problems are summarized by modifications of the various compartments in particular of the muscular mass, associated variations of the state of hydration, calling into question the constant ratios usually used, represented by a hydration of the lean body mass with 0,732, and a body hydration with 58%. The association of two independent techniques, or more, allowing measurements and the estimates of the various compartments (the hydration; fatty mass; mineral contents; the lean body mass) is the only way of obtaining results easy to interpret and reliable.