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Impact des infections du liquide de dialyse sur le taux d'hospitalisation des patients traités par dialyse péritonéale
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیماری‌های کلیوی
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Impact des infections du liquide de dialyse sur le taux d'hospitalisation des patients traités par dialyse péritonéale
چکیده انگلیسی

RésuméL'infection du liquide de dialyse reste l'une des principales complications de la dialyse péritonéale, même si sa fréquence a diminué avec le temps. Des recommandations ont été établies pour le diagnostic et le traitement de cette complication. Elles ne précisent pas si le recours à l'hospitalisation est nécessaire. Le but de cette étude est d'évaluer l'impact des péritonites sur le taux d'hospitalisation et la durée des séjours dans un centre ayant recours à une hospitalisation systématique pour le traitement des infections péritonéales. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 101 patients incidents en dialyse péritonéale du 1er janvier 1998 au 31 décembre 2003, 65 % des patients ont été hospitalisés. Deux cent vingt séjours hospitaliers ont été comptabilisés correspondant à une durée totale d'hospitalisation de 2091 jours. Le taux d'hospitalisation était de deux séjours par patient et par année et la durée de séjour de 19 jours par patient et par année. Les péritonites représentaient 30 % des motifs d'hospitalisation et 28 % de la durée totale d'hospitalisation. La durée moyenne d'hospitalisation pour péritonite était de 8,7 ± 7 jours. Cinquante-sept pour cent des patients ayant présenté une péritonite étaient assistés d'une infirmière à domicile pour la réalisation de leurs échanges. L'évolution de la péritonite a été favorable dans 91 % des cas. Ces résultats montrent clairement que le recours à une hospitalisation systématique a un impact considérable sur le taux et la durée d'hospitalisation. Un substitut à l'hospitalisation doit être mis en place pour le traitement des péritonites afin de réduire la morbidité et les coûts liés à la dialyse péritonéale.

Peritonitis is still a frequent complication in peritoneal dialysis patients. Medical guidelines have been established to manage this infection. These guidelines do not provide any information regarding the requirement for hospitalization. The main objective of this study was to evaluate the impact of peritonitis episode on the hospitalization rate and on the hospitalization duration in a centre where peritoneal dialysis patients were hospitalized in case of peritonitis. This was a retrospective study of incident peritoneal patients over a six years period. Among 101 peritoneal dialysis patients 65% were hospitalized. Two hundred and twenty hospital stays were registered. The total duration of hospital stays was 2091 days. The hospitalization rate was 2 per patient and per year, the hospital duration was 19 days per patient per year. Of the 220 hospital stays, 67 (30%) were due to a peritoneal infection. Peritonitis episodes represent 581/2091 (28%) days of hospitalization. The mean duration of hospitalization for peritonitis was 8.7 ± 7 days. Among the patients hospitalized for a peritonitis episode, 57% were assisted by a nurse at home to perform their peritoneal dialysis exchanges. Of the 67 peritonitis episodes, 91% were discharged from the hospital without any complication. This study emphases the fact that peritonitis has an important impact on the hospitalization rate and on the hospitalization duration in peritoneal dialysis patients. In an attempt to decrease the rate of hospitalization, educational programs are clearly needed in order to treat more peritonitis without any hospitalization requirement.

ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Néphrologie & Thérapeutique - Volume 2, Issue 2, May 2006, Pages 82–86
نویسندگان
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