Abortion and Maternal Mortality in the Developing World

L'avortement insalubre représente un important problème sur leplan de la santé publique; en effet, il est à l'origine de 13 % desdécès maternels dans les pays en développement. Plus de 99 %des quelque 70 000 décès attribuables à la pratique d'avortementsinsalubres chaque année dans le monde sont constatés dans lespays en développement de l'Afrique subsaharienne, de l'Asiecentrale et du Sud-Est, de l'Amérique latine et des Caraïbes.Parmi les facteurs associés au taux de mortalité maternellecroissant des suites de la pratique d'avortements insalubres dansles pays en développement, mentionnons des systèmes déficientsd'offre de modes de contraception nécessaires à la prévention desgrossesses non désirées, l'application de lois contraignantes surl'avortement, des attitudes culturelles et religieuses négativespersistantes à l'égard des avortements provoqués, et une piètreinfrastructure sanitaire en ce qui a trait à la prise en charge descomplications liées à l'avortement. La mise en oeuvre d'uneapproche en matière de santé publique fondée sur les soinspréventifs primaires, secondaires et tertiaires peut aider à réduirela morbidité et la mortalité découlant de la pratique d'avortementsinsalubres dans les pays en développement. Les soins préventifsprimaires comprennent, entre autres, la promotion d'une utilisationaccrue de modes de contraception par les femmes (et par leshommes) afin de réduire les risques de grossesse non désirée.Les soins préventifs secondaires, quant à eux, touchent lalibéralisation des lois sur l'avortement et l'élaboration deprogrammes visant à améliorer l'accès à des soins sûrs en casd'avortement dans les pays en développement. Les soinspréventifs tertiaires, enfin, comprennent l'intégration etl'institutionnalisation des soins post-abortum dans le cas d'unavortement incomplet, ainsi que l'offre de soins précoces etappropriés dans le cas de complications plus graves suivant unavortement. Le déploiement d'efforts en vue d'aborder cesproblèmes aidera à réduire la mortalité maternelle découlant de lapratique d'avortements provoqués, ainsi qu'à atteindre les objectifsdu Millénaire pour le développement dans les pays endéveloppement.