Management of subluxated lens in young patients

ObjectivesTo evaluate visual outcomes in patients treated for lens subluxation. Secondary objectives are to report best corrected visual acuity (BCVA) in LogMAR and compare the outcomes of patients managed conservatively with those treated surgically.MethodsRetrospective comparison of BCVA in patients under the age of 50 years old with lens subluxation, managed conservatively or surgically.ResultsA total of 49 eyes of 28 patients were included. Demographic characteristics were similar in both groups. Twenty eyes were treated surgically (40.8%) compared to 29 with medical treatment (59.2%). Marfan syndrome (79.6%) was diagnosed in 39 eyes. LogMAR BCVA post intervention was 0.35 ± 0.31 for medical treatment and 0.39 ± 0.32 for the surgical group, with no significant differences (p = 0.63). Improvements in LogMAR lines were 2.7 ± 4.2 and 4.11 ± 4.2 (p = 0.35), respectively. Two eyes in the surgery group developed ocular hypertension (0.04%), none with retinal detachment.ConclusionsThe final BCVA showed no significant differences in this group of patients. BCVA depends on the visual potential of the rehabilitated eye rather than a specific type of intervention.

ResumenObjetivosEvaluar resultados visuales en pacientes tratados por subluxación del cristalino. Los objetivos secundarios son reportar la agudeza mejor corregida (AVMC) en LogMAR y comparar los resultados de los pacientes manejados de manera conservadora con aquellos manejados quirúrgicamente.MétodosEstudio retrospectivo comparativo de AVMC en pacientes menores de 50 años con subluxación de cristalino, manejados de manera conservadora con lentes o tratados quirúrgicamente.Resultados49 ojos de 28 pacientes fueron incluidos. Las características demográficas fueron similares en ambos grupos. 20 ojos fueron tratados quirúrgicamente (40,8%) versus 29 con tratamiento médico (59,2%). 39 ojos con diagnóstico de síndrome de Marfán (79,6%). La AVMC LogMAR post intervención de 0,35 ± 0,31 para el tratamiento médico y 0,39 ± 0,32 para el grupo de manejo quirúrgico, sin encontrarse diferencias significativas (p = 0,63). Las mejorías en líneas LogMAR fueron respectivamente 2.7 ± 4.2 y 4.11 ± 4.2 (p = 0,35). Dos ojos del grupo cirugía evolucionaron con hipertensión ocular (0,04%), ninguno con DR.ConclusionesLa AVMC final no presentó diferencias significativas en este grupo de pacientes, dependiendo del potencial visual del ojo rehabilitado más que de un tipo específico de intervención.