Les fluoroquinolones en ophtalmologie : modes d’actions et mécanismes de résistance

Fluoroquinolones in ophthalmology: mechanisms of action and resistanceM. Labetoulle, C. ChiquetThe arrival of fluoroquinolones in the 1980s aroused enormous enthusiasm in the medical community, justified by the spectrum of antibacterial activity, good tolerance, and wide distribution in tissues, even after oral administration. However, the extensive use of these new antibiotiques finally ended in emerging resistance, which limits the efficiency of all the molecules in the class, including those that have appeared in the last few years. Ocular diseases also benefited from the emergence of fluoroquinolones, notably for topical treatments. It is now mandatory to adapt the prescriptions to the best indications, in order to protect the vast therapeutic potential of these molecules.

Les fluoroquinolones en ophtalmologie : modes d’actions et mécanismes de résistanceL’avènement des fluoroquinolones dans les années 80 a suscité un énorme engouement dans la communauté médicale, d’ailleurs justifié par le spectre d’activité de cette classe antibiotique, sa tolérance, et sa très bonne diffusion dans les tissus, même après administration par voie orale. Cependant, l’usage intensif de ce nouvel arsenal thérapeutique a finalement abouti au développement de résistances, qui limitent aujourd’hui l’efficacité de toutes les molécules de la classe des quinolones, y compris celles apparues dans les dernières années. Les maladies ophtalmologiques ont aussi bénéficié de l’émergence des fluoroquinolones, notamment pour les traitements topiques. Il reste maintenant à adapter les prescriptions aux indications les plus simples pour ne pas entamer plus encore le potentiel thérapeutique de ces molécules.