Application of WHO recommendations in outcome assessment of clinical series published in hand surgery journals with five years interval

Outcome measurement is becoming increasingly important in hand surgery. The International classification of functioning, disability and health (ICF), is a WHO multi-dimensional approach to health condition including three domains: body “functions and structures”, activities and participation. The aim of this study was to measure how often these three ICF domains were included in outcome measurements of the clinical series published in the American, European and French hand surgery journals. Our study included clinical series published in 2007 and 2012 in the American Journal Of Hand Surgery, European Journal Of Hand Surgery and Chirurgie de la Main. Analysis of each of these publications was done in two steps. First, we checked the presence or absence of the three domains of ICF in outcome measurement without considering the way it was measured. Then, we reported the use of evaluation instruments and/or quantitative measurement for each domain. We included 54 series in 2007 and 119 in 2012. The number of series reporting on the three domains and using at least one quantitative measurement for each domain represents 6% of articles in 2007 and 10% in 2012. This study shows that the quality of outcome measurement has improved over these 5 years, but remains poor according to the ICF recommendation.

RésuméL’évaluation des résultats devient de plus en plus importante pour les chirurgiens de la main. La Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) est une description par l’OMS du caractère multidimensionnel de l’état de santé. La CIF définit les composantes de l’état de santé global en prenant en compte les structures et capacités organiques, les activités définies comme l’accomplissement de tâches par le patient en tant d’individu et la participation qui désigne l’implication d’une personne dans une situation de vie réelle. Le but de cette étude était de décrire la prise en compte de ces trois catégories dans les séries cliniques publiées dans les journaux américain, européen et français de chirurgie de la main. Les séries cliniques sélectionnées ont été publiées en 2007 puis en 2012 dans l’American Journal Of Hand Surgery, l’European Journal Of Hand Surgery et Chirurgie de la Main. L’analyse a été réalisée en deux étapes : la première étape a consisté à relever la prise en compte de chacun des trois domaines d’évaluation de la CIF sans aucune précision sur la méthode utilisée. La deuxième étape a consisté à relever l’utilisation ou non des données quantitatives et/ou d’outils de mesure pour chaque domaine. Nous avons inclus 54 séries publiées en 2007 et 119 en 2012. Le nombre d’articles prenant en compte les trois domaines de la CIF avec utilisation d’au moins une mesure quantitative pour chaque domaine était de 6 % en 2007 et 10 % en 2012. Cette étude descriptive montre que la qualité de l’évaluation s’est améliorée en 5 ans, mais reste insuffisante suivant les critères de la CIF.