Les doigts à ressort

RésuméLe doigt à ressort (ou à ressaut) est une pathologie fréquemment rencontrée par le chirurgien de la main, il est lié à une inadéquation entre la taille des tendons fléchisseurs et celle du canal digital, principalement au niveau de sa partie proximale, la poulie A1. Le doigt à ressort peut provoquer des douleurs, un ressaut, un blocage ou une diminution de la mobilité du doigt concerné. La grande majorité des doigts à ressort est d’origine primaire (idiopathique). Le diagnostic est aisé dans un grand nombre de cas mais d’autres pathologies peuvent mimer un doigt à ressort (instabilité de l’appareil extenseur, blocage de l’articulation métacarpophalangienne [MP]) et doivent être éliminées. Les principales méthodes thérapeutiques employées dans le doigt à ressort sont l’immobilisation, l’injection de corticoïde et/ou la chirurgie. L’indication dépend avant tout de la forme clinique du doigt à ressort.

Trigger finger is an entity seen commonly by hand surgeons. It is produced by a size mismatch between the flexor tendon and the A1 pulley, which causes pain, clicking, catching, and loss of motion of the affected finger. The diagnosis is usually easy but other pathological processes (extensor apparatus instability, locked metacarpo-phalangeal joint) must be excluded. Treatment modalities in trigger finger include splinting, corticosteroid injection and/or surgery. Indication depends on the clinical form of trigger finger.