Síndrome paraneoplásico y otorrinolaringología

Los síndromes paraneoplásicos son relativamente infrecuentes en la evolución de los cánceres de las vías aerodigestivas superiores. Son manifestaciones clínicas, radiológicas y/o de laboratorio que no tienen una relación directa con el tumor o con sus metástasis. Los progresos de las pruebas de laboratorio han permitido identificar varios mediadores secretados por el tumor y que actúan sobre el órgano diana responsable de las manifestaciones de estos síndromes. Las manifestaciones dermatológicas y, en particular, la acroqueratosis de Bazex son, junto con algunos síndromes endocrinos, los más frecuentes de estos síndromes paraneoplásicos, que también pueden tener manifestaciones neurológicas, oculares, osteoarticulares y hematológicas. Estos síndromes paraneoplásicos plantean problemas diagnósticos sobre todo cuando son el cuadro revelador del cáncer, a cuyos síntomas pueden preceder en varios meses. Se producen en la mayoría de los casos en pacientes que presentan un carcinoma microcítico pulmonar, pero también pueden aparecer en cualquier tipo de cáncer y, en particular, en los carcinomas epidermoides.