Rinitis crónica alérgica

La rinitis crónica alérgica es una forma de rinitis crónica cuya prevalencia muestra un aumento paulatino desde hace 30 años. Se relaciona con el desarrollo de una reacción alérgica dependiente de inmunoglobulina E (IgE) en respuesta a la exposición a distintos tipos de alérgenos transportados por el aire, externos, domésticos o profesionales. El diagnóstico se sospecha ante la presencia de síntomas inespecíficos y se confirma mediante pruebas alergológicas, cutáneas o sanguíneas. Se debe buscar de forma sistemática un cuadro de asma asociado. Las rinitis alérgicas se clasifican en rinitis intermitentes y persistentes, de gravedad leve o moderada a grave. El tratamiento ha sido objeto de recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (iniciativa Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma [ARIA]), de la Haute Autorité de Santé (HAS) francesa y de la Société Française d’Otorhinolaryngologie (SFORL). El tratamiento se basa en la asociación de medidas preventivas, la exclusión de alérgenos y tratamientos farmacológicos mediante corticoides tópicos o antihistamínicos de segunda generación. Se puede proponer una inmunoterapia específica en caso de afectación grave o prolongada persistente a pesar de un tratamiento médico realizado adecuadamente.