Cáncer del esófago cervical

El cáncer del esófago cervical es un tumor infrecuente de las vías aerodigestivas superiores. Se trata de un carcinoma epidermoide en el 90% de los casos. Los factores de riesgo principales son el consumo excesivo de alcohol y de tabaco. Su pronóstico global es negativo, debido a que suele descubrirse de forma tardía, con una tasa de supervivencia a los 5 años cercana al 40%. Las pruebas de imagen que optimizan el estudio diagnóstico y el tratamiento tienden a mejorar este pronóstico. El estudio inicial debe ser preciso, porque condiciona la actitud terapéutica. El tratamiento de estos tumores consiste sobre todo en la radioquimioterapia concomitante y la cirugía, cuyas indicaciones aún son motivo de controversia. La cirugía sigue siendo un tratamiento mutilante debido al sacrificio laríngeo, pero es eficaz y necesaria como medida de rescate. La radioquimioterapia cada vez se propone más como primera elección. Sigue asociándose a muchas complicaciones y enfermedades concurrentes y plantea dificultades para el diagnóstico de una recidiva local. Se han desarrollado muchas técnicas endoscópicas, dirigidas a resecar la lesión o a mejorar la calidad de vida de los pacientes con medidas paliativas.