Otopatías disbáricas

Las otopatías disbáricas son afecciones otológicas secundarias a variaciones lentas e importantes de la presión ambiental. Engloban dos entidades distintas por su mecanismo fisiopatológico: los barotraumatismos y los accidentes de desaturación. Los barotraumatismos se deben a las variaciones de los volúmenes de los gases en las cavidades aéreas del oído por las variaciones de presión ambiental. Se producen en el submarinismo, en cámaras hiperbáricas o durante las variaciones de altitud. Afectan sobre todo al oído medio y en la mayoría de los casos son benignas. Los barotraumatismos del oído interno son diez veces menos frecuentes que los del oído medio, pero pueden provocar secuelas cocleovestibulares; constituyen una urgencia funcional. Los accidentes de desaturación están relacionados con la disolución de los gases que se diluyen en el organismo durante las condiciones de presión. Consisten en la formación de burbujas en la vascularización del oído interno y sus líquidos. Se producen por lo general después de una inmersión y se ven favorecidos por la persistencia de cortocircuitos intracardíacos permeables. Su tratamiento es urgente y consiste en la recompresión y la oxigenoterapia en cámara hiperbárica.