Arthroplasty of the proximal interphalangeal joint with the TACTYS® prosthesis: Preliminary results after a minimum follow-up of 2 years

La prothèse TACTYS® est une prothèse totale pour l'articulation interphalangienne proximale (IPP), à glissement, non-contrainte, anatomique à 4 composants modulaires. L'objectif était de rapporter nos résultats préliminaires avec un recul minimum de 2 ans. Vingt-deux patients d'âge moyen 63 ans ont été opérés dans un même centre par deux chirurgiens seniors. Les indications étaient des articulations IPP arthrosiques et douloureuses. L'arthrose était primitive dans 18 cas, post-traumatique dans 3 cas et rhumatoïde dans 1 cas. Toutes les prothèses ont été implantées par voie dorsale médiane transtendineuse. Une mobilisation postopératoire active et passive en flexion-extension a été réalisée immédiatement sous couvert d'une attelle pendant deux semaines. Tous les patients ont été évalués cliniquement (douleur, force, mobilités, scores fonctionnels QuickDASH et PRWE) et radiologiquement, avec un recul moyen de 34 mois (24 à 50). Cliniquement, on notait une amélioration significative de la douleur (1,9 contre 6,5 en préopératoire sur une échelle visuelle analogique), de la force de serrage (25 kgF contre 21 kgF), de préhension (5 kgF contre 3 kgF), des amplitudes de flexion-extension (58° contre 39°) et des scores fonctionnels QuickDASH (52,2/100 contre 22,5/100) et PRWE (51,5/100 contre 18,2/100). Quatre patients ont été réopérés : ténoarthrolyse dorsale dans 3 cas et résection d'ostéophyte antérieur dans 1 cas. Aucun implant n'a été retiré. Il n'y avait aucun cas de fracture, d'enfoncement, ou de descellement d'implant. Les résultats à court terme de ce nouvel implant semblent prometteurs. La prothèse TACTYS® peut être proposée comme une alternative fiable aux autres implants conventionnels.