Treatment of Dupuytren's disease using collagenase from Clostridium histolyticum

ObjectiveThe collagenase from Clostridium histolyticum is a new therapeutic option, and the first pharmacological one, in the treatment of Dupuytren's disease.Material and methodsA prospective study was conducted on 35 patients with Dupuytren's disease. The clinical and functional variables, as well as patient satisfaction and drug safety were evaluated.ResultsThe functional and clinical results after its administration were good, with a rapid recovery, especially at the metacarpophalangeal (MCP) joint. The index finger contracture prior to MCP puncture was 64° and after puncture it was 4°. In the proximal interphalangeal (PIP) prior to puncture it was 83.3° and after puncture it was 15°; In the MCP/PIP prior to puncture it was 140°, and after puncture it 25°.ConclusionsCollagenase from Clostridium histolyticum an alternative of treatment of Dupuytren's disease, mainly in the elderly. More research is required in order to clarify the rate of recurrence of the disease, the possible adverse reactions, and to compare the efficiency and permanence with other treatment options.

ResumenObjetivoLa colagenasa del Clostridium histolyticum es una nueva opción terapéutica y el primer tratamiento farmacológico en el tratamiento de la enfermedad de Dupuytren.Material y métodosEstudio prospectivo de 35 pacientes afectos de la enfermedad de Dupuytren. Se evaluó los resultados clínicos, funcionales, la satisfacción del paciente y la seguridad del fármaco.ResultadosLos resultados funcionales y clínicos tras su administración son buenos sobre todo en la articulación metacarpofalángica, con una recuperación rápida. El índice de contractura del dedo MCF previo a la punción fue de 64° y tras la punción de 4°; en las IFP previo a la punción fue de 83,3 grados y tras la punción de 15°; en MCF/IFP previo a la punción fue de 140° y tras la punción de 25°.ConclusionesEs una alternativa de tratamiento de la enfermedad de Dupuytren, fundamentalmente en los ancianos. La investigación es necesaria para clarificar el índice de recurrencia de la enfermedad, las posibles reacciones adversas y comparar la eficacia y durabilidad con otras alternativas de tratamiento.