Les troubles du cycle de la sportive. Diagnostic et prise en charge

RésuméLes troubles du cycle de la sportive sont induits par une disponibilité énergétique insuffisante pour le fonctionnement de l’axe hypothalamo–hypophysaire (AHH). De nombreux médiateurs endocriniens et des neurotransmetteurs en particulier la leptine, le peptide YY (PYY), la ghreline et le système kisspeptine interviennent pour ralentir directement ou non la pulsatilité de GnRH, et la production des stéroïdes ovariens. Cet état d’hypométabolisme vise à orienter la dépense énergétique vers les organes vitaux et les muscles en fonctionnement avec en corollaire une perturbation du métabolisme osseux, un risque d’ostéoporose ou d’ostéopénie et une altération de la fonction endothéliale avec un risque majorée d’athérosclérose. Il doit être pris en charge précocement pour préserver la santé de la sportive.

SummaryMenstrual disturbances are induced by insufficient energy availability for functioning of pituitary axis. Many endocrine mediators and neurotransmitters as leptin, peptide YY (PYY), ghrelin and kisspeptin system involved directly or indirectly to slow pulsatile GnRH, and production of ovarian steroids. This state of hypometabolism is intended to guide the energy expenditure to vital organs and muscles functioning in corollary with a disturbance of bone metabolism, risk of osteoporosis or osteopenia and impaired endothelial function with increased risk of atherosclerosis. It should be prisen load early to preserve the health of the athletes.