Le réentraînement chez l’insuffisant cardiaque. Un point sur les différentes études et modalités pratiques de la rééducation

RésuméObjectifProposer, d’après une synthèse de 46 études portant sur le réentraînement à l’effort de l’insuffisant cardiaque gauche à fonction systolique altérée, des orientations et des choix possibles de prescriptions d’exercice dans la pratique quotidienne des centres de réadaptation.ActualitésIl existe un certain nombre d’études portant sur le réentraînement à l’effort. Pourtant il n’est pas aisé de proposer un programme de réentraînement car les études utilisent des protocoles parfois très différents en termes de modalité d’exercice, d’intensité, de durée et de fréquence.Perspectives et projetsProposer des protocoles de réentraînement complet (travail aérobie et renforcement musculaire), adaptés au malade insuffisant cardiaque, et cohérent dans la prescription des intensités, des durées des séances et des programmes ainsi que de la fréquence de pratique, tout en tenant compte des contraintes institutionnelles de la prise en charge.ConclusionIl est important d’avoir une vue d’ensemble des diverses études ; celle-ci étant complémentaire des recommandations officielles sur le réentraînement à l’effort ; afin que les professionnels orientent les programmes de réentraînement pour qu’ils soient adaptés aux mieux à chaque malade.

SummaryObjectiveOffering possible directions and options for practical exercise programs in rehabilitation centres, after a review of a set of 46 trials about physical rehabilitation of patients with heart failure.NewsThere are a lot of trials about physical training. However, it is not easy to propose a physical training program because trials sometimes use very different protocols as to modality, intensity, period and frequency of exercise.Perspectives and projectsOffering complete physical rehabilitation programs (aerobie training and strength training), adapted to patients with heart failure and coherent in intensity prescriptions, length of sessions and programs as well as in intensity of practice, taking into account the institutional constraints.ConclusionIt is important to have an overview of the various existing trials in addition to official recommendations on physical rehabilitation so that professionals can guide physical programs to make them best adapted to each patient.