کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
4095852 1268548 2016 5 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Does the duration of symptoms influence outcome in patients with sciatica undergoing micro-discectomy and decompressions?
ترجمه فارسی عنوان
آیا طول دوره علائم بروی نتیجه بیماران مبتلا به سیاتیک تحت میکرو دیسککتومی و فشرده سازی تاثیر می گذارد؟
کلمات کلیدی
فهرست مطالب مقاله
چکیده

کلمات کلیدی

مقدمه

مواد و روش ها

بیماران

درمان 

داده پایه و پرسشنامه ها یا مقیاس های خروجی

تجزیه و تحلیل آماری

نتایج

مباحثه 

جدول ۱.داده جمعیت شناسی

جدول ۲.عوارض پس از جراحی مطابق با طبقه بندی Clavein-Dindo

جدول ۳.گروه های A-D و میانگین بهبود در VAS-LP ، و VAS-BP ، و ODI

شکل ۱. بهبود شاخص معلولیت Oswestry 

شکل ۲. طول بستری در بیمارستان (روز) و طول پیگیری (سال)

 
ترجمه چکیده
پیشینه: درمان جراحی اولیه برای درد پا و کمر ثانویه به فتق دیسک با نتایج بسیار خوبی همراه و مرتبط بوده است. هرچند ، داده های متناقضی در نقش درمان جراحی و در مورد علائم شناسی شعاعی طولانی مدت (مدید) وجود دارد. هدف: ما در تلاش برای ارزیابی اینکه خواه دوره علائم در ارایه نتیجه ذهنی تاثیر می گذارد یا خیر ، می باشیم. تنظیم/طراحی مطالعه: این بررسی گذشته نگر ، داده چشمگیر جمع آوری شده از یک جراح شامل میکرو دیسککتومی و فشرده سازی لبه جانبی در بیمارانی با سن پایین تر از ۶۰ سال و با استفاده از یادداشت های پزشکی بیمار ، تصویر برداری رادیولوژی ، یادداشت های جراحی ، و اندازه های نتیجه گزارش بیمار (PROMS) شامل شاخص ناتوانی (معلولیت) Oswestry (اختصارا ODI) ، و مقیاس آنالوگ بصری برای درد پا و کمر (VAS-BP و VAS-LP) می باشد. پیگیری نهایی از طریق پرسشنامه پستی یا مشاوره تلفنی انجام شده بود. روش ها: اطلاعات جمعیت شناسی ، دوره (طول) علائم ، گونه (نوع) و وقوع پیچیدگی ها ، طول بستری در بیمارستان ، و پیگیری تجزیه و تحلیل شده بود. داده به چهار زیر گروه طبقه بندی شده بود: علائم 0>6 ماه ، 6 ماه>1 سال ، 1 سال > 2 سال ، و بالای > ۲ سال. نتیجه محسوس بالینی (کلینیکی) میانگین بهبود ۲ یا بیش از ۲ امتیاز (نقطه) در VAS و ۲۰٪ یا بیشتر در ODI می باشد. سطح محسوسیت آماری برابر با <0.05% بوده است. نتایج: تعداد کلی ۱۰۷ بیمار که تحت ۱۰۹ عمل جراحی قرار گرفته بودند ، گنجانیده شده بود. سطح جراحی برابر با L5/S1 (50), L4/L5 (43), L3/L4 (3), L2/L3 (2) و دو سطحی بوده است. میانگین بهبود از 0 تا<6 ماه (VAS-LP 5.21±2.81, VAS-BP 3.04±3.15, ODI 35.26±19.25) ، و 6 ماه تا <1 سال (VAS-LP 4.73±2.61, VAS-BP 3.30±3.05, ODI 26.92±19.49) ، و 1 سال تا<2 سال (VAS-LP 3.78±3.68, VAS-BP 3.00±2.78, ODI 19.03±20.24) ، و بالای ۲ سال (VAS-LP 4.77±3.61, VASBP 3.54±3.43, ODI 28.36±20.93) بوده است. طول بستری بیمارستانی و نرخ پیچیدگی (دشواری) در میان گروه ها قابل مقایسه بوده است. میانگین پیگیری برابر با 15.69 ماه بوده است. جمع بندی: مطالعه ما نشان دهنده بهبود محسوس در بیمارانی با علائمی فرای ۱ تا ۲ سال بوده ، و جراحی گزینه ای مناسب در بیماران انتخاب شده است.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی ارتوپدی، پزشکی ورزشی و توانبخشی
چکیده انگلیسی

BackgroundEarly surgical treatment for back and leg pain secondary to disc herniation has been associated with very good outcomes. However, there are conflicting data on the role of surgical treatment in case of prolonged radicular symptomatology.PurposeWe aimed to evaluate whether the duration of symptoms at presentation affects the subjective outcome.Study Design/SettingThis is a retrospective review of prospectively collected data from a single surgeon including micro-discectomies and lateral recess decompressions in patients younger than 60 years old using patient medical notes, radiology imaging, operation notes, and Patient Reported Outcome Measures (PROMS) including Oswestry Disability Index (ODI), visual analogue scale for back pain and leg pain (VAS-BP and VAS-LP). The final follow-up was carried out through postal questionnaire or telephone consultation.MethodsDemographic information, duration of symptoms, type and incidence of complications, length of hospital stay, and follow-up were analyzed. Data were categorized into four subgroups: symptoms 0≥6 months, 6 months≥1 year, 1 year≥2 years, and >2 years. A clinically significant result was an average improvement of 2 or more points in the VAS and of 20% and over in the ODI. The level of statistical significance was <0.05%.ResultsA total number of 107 patients who underwent 109 operations were included. The level of surgery was L5/S1 (50), L4/L5 (43), L3/L4 (3), L2/L3 (2), and two levels (11). The mean improvement was from 0 to ≤6 months (VAS-LP 5.21±2.81, VAS-BP 3.04±3.15, ODI 35.26±19.25), 6 months to ≤1 year (VAS-LP 4.73±2.61, VAS-BP 3.30±3.05, ODI 26.92±19.49), 1 year to ≤2 years (VAS-LP 3.78±3.68, VAS-BP 3.00±2.78, ODI 19.03±20.24), and >2 years (VAS-LP 4.77±3.61, VAS-BP 3.54±3.43, ODI 28.36±20.93). The length of hospital stay and complication rate was comparable between groups. Average follow-up was 15.69 months.ConclusionsOur study showed significant improvement in patients with symptoms beyond 1 as well as 2 years since onset, and surgery is a viable option in selected patients.

ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: The Spine Journal - Volume 16, Issue 4, Supplement, April 2016, Pages S21–S25
نویسندگان
, , , ,