Radiological diagnostic of the non-pathological conditions of the petrous apex

Many patients with otological symptoms are remitted to the otolaryngology outpatient clinics every day. These patients commonly undergo imaging studies, generally magnetic resonance imaging (MRI). In some cases, a positive unilateral result is found in the form of a potentially pathological signal that can be observed in the petrous apex region. We present the cases of 6 patients (aged between 26 and 62 years) with asymmetric bone marrow distribution or trapped mucous fluid secretions in the petrous apex, collected over a 6-year period. Diagnosis was made with the use of CT scans and MRI. All of the patients were referred for skull base surgery. In all cases a non-pathologic asymmetry was diagnosed in the petrous apex. Certain non-pathologic conditions of the petrous apex must be treated expectantly without any surgery.

ResumenA menudo se remite a los pacientes con síntomas otológicos a la consulta de otorrinolaringología. En no pocas ocasiones, se realiza a estos pacientes estudios de imagen, habitualmente resonancia magnética. En algunos casos, se evidencia un hallazgo positivo unilateral en forma de señal de posibles características patológicas en el ápex petroso. Presentamos los casos de 6 pacientes (de 26 a 62 años) con médula ósea asimétrica o retención de secreciones mucosas en el ápex petroso a lo largo de 6 años. El diagnóstico se realizó mediante tomografía computarizada y resonancia magnética. Se remitió a todos los pacientes para cirugía basicraneal. En todos los casos, se diagnosticó una asimetría de carácter no patológica en la punta del peñasco. Ciertas condiciones no patológicas de la punta del peñasco deben ser tratadas de forma expectante sin cirugía.