Laringuectomía supraglótica. Todavía en la brecha

ResumenIntroducciónLa laringuectomía horizontal supraglótica (LHS) permite conservar la función laríngea evitando un traqueostoma permanente. Su empleo ha decrecido en favor de técnicas endoscópicas y protocolos de preservación de órgano, condicionando su aprendizaje.ObjetivoPresentar los resultados funcionales y oncológicos a largo plazo.Material y métodoSe revisan 110 pacientes, tratados con LHS, con seguimiento mínimo de 5 años.ResultadosControl local de 89% en T1, 91% en T2, 80% en T3 y 91% en T4. Control regional del 80,9%. Supervivencia causa específica de 77,6%, 72,6% y 67% a 3, 5 y 10 años, influida significativamente por el estadio N. El 87% conserva una laringe funcional, de los que no se ha decanulado el 8,5%.ConclusiónLa LHS es una técnica útil y oncológicamente segura, con resultados funcionales y oncológicos similares a otras opciones terapéuticas. Su indicación debe valorarse en función de los resultados y la experiencia propia.

IntroductionHorizontal supraglottic laryngectomy (HSL) allows the preservation of a functioning larynx and avoids a permanent tracheostoma. Its use and training have been conditioned by the employment of organ preservation programs and endoscopic laser surgery.ObjectiveTo show functional and oncological long-term results of HSL.Material and method110 patients treated with HSL with a minimum of 5 years follow-up.ResultsLocal control, 89% for T1, 91% for T2, 80% for T3 and 91% for T4. Regional control 80.9%. Cause specific survival, 77.6%, 72.6% and 67% at 3, 5 and 10 years, significantly influenced by N-stage. Functional larynx preservation, 87%, with a 8.5% of non-decanulated patients.ConclusionHSL is a safe surgical procedure, with similar functional and oncological results to other therapeutic options. Its indications should be considered according to own experience and results.