Revue de la littérature comparant la septoplastie endoscopique aux techniques conventionnelles

L'objectif de cette revue de la littérature était de comparer la septoplastie endoscopique aux techniques conventionnelles en termes de gain de temps opératoire, d'efficacité fonctionnelle et de diminution de la morbidité opératoire. Nous avons recherché des articles sur PubMed, Google et Google Scholar. Nos critères d'inclusion étaient les essais prospectifs randomisés comparant la septoplastie endoscopique à la septoplastie conventionnelle. Le critère de jugement principal était le gain de temps opératoire et les critères secondaires étaient les complications per- et postopératoires, la douleur postopératoire, la durée d'hospitalisation et le résultat fonctionnel. Entre 1991 et 2012, nous avons retrouvé 29 articles comparant la septoplastie endoscopique à la septoplastie conventionnelle ; 5 études étaient des essais prospectifs randomisés, qui ont été inclus à l'étude. Il existait une diminution du temps opératoire avec la technique endoscopique (p < 0,001). Il y avait moins d'effractions muqueuses peropératoires en endoscopie (p < 0,01). En postopératoire, on retrouvait moins de synéchies (p < 0,01) et de déformations résiduelles (p < 0,05) dans le groupe endoscopique. Les patients étaient moins algiques après une procédure endoscopique. La septoplastie endoscopique assure donc un gain de temps opératoire et une diminution des complications opératoires, mais le résultat fonctionnel est le même que pour la septoplastie conventionnelle.