Perception, production et intelligibilité de la parole de l’enfant francophone sourd profond implanté cochléaire précoce après infection congénitale par le cytomégalovirus

RésuméButAnalyse de la parole chez l’enfant sourd profond après infection congénitale par le cytomégalovirus (cCMV) implanté cochléaire (IC) avant l’âge de trois ans.Matériel et méthodesÉtude d’une cohorte de 15 enfants sourds profonds. Analyse de la perception, de la production et de l’intelligibilité de la parole avant et 3 ans après IC et recherche des variables qui influent sur les résultats obtenus.RésultatsAprès IC, la médiane du nombre de mots reconnus était de 74 % en liste fermée et de 48 % en liste ouverte, 80 % des enfants acquéraient une production de la parole, et 60 % des enfants étaient intelligibles par tous les auditeurs ou par des auditeurs prêtant attention à la lecture labiale et/ou avertis de la surdité. En analyse monovariée, trois variables (intensité de la perte auditive moyenne après implantation cochléaire, aréflexie vestibulaire bilatérale et anomalies cérébrales en IRM) avaient, de façon statistiquement significative, un impact négatif sur l’évolution de la perception, de la production et de l’intelligibilité de la parole.ConclusionNotre étude confirme l’impact positif de l’IC sur l’audition et la parole des enfants sourds profonds cCMV. Elle démontre l’importance d’obtenir le meilleur gain auditif après implantation. Le fait que certains de ces enfants ne progressent pas assez en particulier s’il existe une aréflexie vestibulaire bilatérale et/ou des anomalies cérébrales à l’IRM nous conduit à proposer l’intensification de la rééducation de l’équilibre et orthophonique dans de tels cas.