Rôle de l’imagerie de fluorescence proche infrarouge dans la résection des adénopathies métastatiques dans un modèle animal orthotopique optimisé des cancers des VADS

RésuméObjectifsÉtudier le rôle de l’imagerie de fluorescence proche infrarouge dans la détection et la résection des adénopathies cervicales métastatiques des cancers des VADS.Matériel et méthodesDes cellules de cancer des VADS d’origine humaine CAL33 ont été implantées au niveau de la cavité buccale de la souris nue. Les souris ont été suivies après la résection tumorale afin de détecter le développement de métastases ganglionnaires. Un traceur fluorescent spécifique à l’intégrine αvβ3, qui est exprimé par les cellules CAL33, a été injecté en intraveineux chez les souris survivantes entre le deuxième et le quatrième mois post-explantation tumorale. Une caméra d’imagerie de fluorescence proche infrarouge a permis de détecter la captation du traceur fluorescent au sein des adénopathies cervicales métastatiques et de guider le geste d’exérèse des adénopathies qui ont été par la suite analysées histologiquement.RésultatsDes adénopathies métastatiques ont été observées chez 42,8 % des souris survivantes entre le deuxième et le quatrième mois post-explantation des tumeurs orthotopiques. L’imagerie de fluorescence proche infrarouge a permis de détecter en temps réel les adénopathies métastatiques cliniques et infracliniques pendant le geste de l’exérèse chirurgicale. Ces résultats ont été confirmés histologiquement.ConclusionL’imagerie de fluorescence proche infrarouge offre un contraste en temps réel entre le tissu sain et le tissu cancéreux, ce qui permet de détecter les adénopathies métastatiques en peropératoire. Cette étape préclinique est indispensable avant de tester cette technique chez l’être humain.