Sédation au pentobarbital par voie rectale pour enregistrement des PEA chez l'enfant

RésuméObjectifsLes potentiels évoqués auditifs (PEA) sont utilisés pour confirmer, par un test objectif, le diagnostic de surdité de l'enfant. Cet examen nécessite l'immobilité du patient. Nous proposons une alternative à l'anesthésie générale chez l'enfant de moins de huit ans par l'administration intrarectale de pentobarbital avant l'examen. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité et la tolérance du pentobarbital.Matériel et méthodesIl s'agit d'une étude prospective de 68 patients réalisée dans le service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale pédiatrique de l'hôpital Robert-Debré (APHP). Les PEA étaient enregistrés au moment de la sieste. Préalablement, un suppositoire de pentobarbital était administré à la dose approximative de 5 mg/kg.RésultatsLes PEA ont été réalisés dans de bonnes conditions d'endormissement chez 61 enfants sur 68 (89,7 %) avec un délai d'endormissement moyen de 36,1 minutes. Aucun effet secondaire n'a été retrouvé chez 84,1 % des patients.ConclusionLa sédation par le pentobarbital est efficace et bien tolérée. La voie rectale est facile d'accès, indolore, avec un début d'action rapide. Cette technique permet d'éviter le recours à une anesthésie générale.

ObjectivesThe aim of our study was to determine if rectal sedation with pentobarbital sodium provides safe and effective sedation for children undergoing auditory brainstem response (ABR) testing.Material and methodsA prospective study was conducted in the ENT pediatric department of Robert Debre's hospital (APHP, Paris). 68 children under 8 years of age were given rectal pentobarbital for ABR testing at a dosage of about 5 mg/kg.Results61 children of 68 (89.7%) were adequately sedated with rectal pentobarbital. The mean elapsed time from drug administration to full sedation was 36,1 minutes. No adverse event was reported in 84.1% of children.ConclusionPentobarbital provides safe and effective sedation. Rectal administration is easy, painless and with brief duration of action. It's a good alternative to general anesthesia for young children undergoing ABR testing.