La douleur en tant que symptôme en ORL

RésuméLa douleur est très fréquente en pathologie ORL : céphalées, algies faciales, otalgies, cervicalgies. La recherche d‘une pathologie nasale avec atteinte sinusienne maxillaire, sphénoïdale ou ethmoïdale fait partie du bilan d‘une céphalée. Une algie faciale doit faire d‘abord évoquer une névralgie symptomatique par atteinte des nerfs crâniens sensitifs : trijumeau, glossopharyngien, laryngé supérieur, même si les névralgies asymptomatiques sont les plus fréquentes. Les otalgies font d‘abord rechercher une atteinte de l‘oreille au niveau du pavillon, du conduit externe et du tympan. Si l‘examen de l‘oreille est normal, des douleurs irradiées à partir de l‘appareil manducateur, de la parotide ou de l‘oropharynx sont envisagées avec la recherche systématique d‘une cause tumorale.

Pain is very frequent in otolaryngology disease: headaches, facial pain, earaches, and neck pain. The search for nasal pathology with maxillary sinus, sphenoidal, or ethmoidal involvement is part of the workup for headache. Facial pain should first suggest symptomatic neuralgia through involvement of the cranial nerves — trigeminal, glossopharyngeal, superior laryngeal — even if asymptomatic neuralgia are the most frequent. Earaches should be investigated through a search for involvement of the ear at the pinna, the external acoustic conduit, and the tympanic membrane. If the ear examination is normal, pain irradiating from the masticatory apparatus, the parotid, or the oropharynx is undertaken, with a systematic search for a tumoral cause.