کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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4132065 | 1271303 | 2010 | 8 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Infartos arteriales y trombosis venosas cerebrales del recién nacido
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چکیده انگلیسی
Con una prevalencia de 1 cada 2.300-5.000 nacimientos, el infarto cerebral perinatal es la forma más frecuente de accidente cerebrovascular en la infancia. En poco menos del 50% de los casos, un infarto arterial pasa inadvertido en el perÃodo perinatal; se diagnostica meses o años después a raÃz de manifestaciones de enfermedad motora cerebral, una crisis de epilepsia o un déficit cognitivo o bien de modo fortuito en una exploración radiológica. En el otro 50% de los casos, por el contrario, la presentación clÃnica es precoz y tÃpica; se trata de convulsiones hemicorporales reiteradas y aisladas en los tres primeros dÃas de vida. Las pruebas de imagen (ecografÃa transfontanelar, luego resonancia magnética [RM]) confirman el diagnóstico al mostrar lesiones isquémicas limitadas a un territorio arterial. Estas pruebas de imagen tienen además un gran valor pronóstico, sobre todo de la evolución motora. Al respecto, aunque en general no se constata ninguna recidiva, una gran parte de pacientes quedará con secuelas motoras, epilépticas o cognitivas. Una embolia de origen placentario probablemente sea responsable de la mayorÃa de las oclusiones arteriales y, a veces, la causa serÃa una lesión de las arterias cervicocefálicas intracraneales durante el parto. La mayorÃa de los factores de riesgo maternos y/o fetales del infarto perinatal son marcadores o determinantes de la enfermedad vascular placentaria. Las trombosis venosas cerebrales son más infrecuentes. La mayorÃa de las veces sobrevienen en un contexto obstétrico perinatal patológico: sufrimiento fetal agudo grave, infección perinatal, cardiopatÃa, deshidratación, etc. El tratamiento inicial y el de las secuelas ha sido motivo reciente de recomendaciones. Las principales innovaciones se refieren al uso ocasional de la anticoagulación en un recién nacido con trombosis venosa y a la reeducación de la hemiplejÃa.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: EMC - PediatrÃa - Volume 45, Issue 1, 2010, Pages 1-8
Journal: EMC - PediatrÃa - Volume 45, Issue 1, 2010, Pages 1-8
نویسندگان
S. (Praticien hospitalier), B. (Praticien hospitalier), V. (Professeur), P. (Professeur),