Candida dubliniensis : méthodes d’identification et implications épidémiologiques

RésuméCandida dubliniensis a été récemment décrit (en 1995) comme agent pathogène opportuniste, associé principalement aux candidoses buccales chez les patients infectés par le VIH. Cet organisme est très étroitement lié à la levure pathogène humaine, Candida albicans, et partage avec elle un grand nombre de caractères phénotypiques et génotypiques. Cette ressemblance constitue un facteur limitant l’identification et la discrimination entre C. albicans et C. dubliniensis. Plusieurs méthodes phénotypiques et moléculaires ont été développées pour cette finalité. Les méthodes phénotypiques de différenciation entre ces deux espèces sont d’usage simple en routine et dépendent de la croissance à température élevée, de l’assimilation des sucres, de la croissance sur milieux spéciaux et de la production des chlamydospores… ; cependant, elles sont insuffisamment sensibles dans la discrimination entre ces deux espèces. Les méthodes de biologie moléculaire sont très fiables et sont capables de confirmer l’identification de cette espèce en un temps relativement court. Ces méthodes sont fastidieuses et sont réservées aux laboratoires de microbiologie clinique spécialisés. Dans cet article, nous analyserons les différentes études concernant les méthodes déployées dans l’identification de C. dubliniensis, ainsi que l’implication épidémiologique de ce nouveau pathogène.

Candida dubliniensis was recently described (1995) associated with oral candidiasis in HIV-positive patients. This organism is very closely related to the pathogenic human yeast, Candida albicans, and share a great number of phenotypic and genotypic characters. This great similarity limits the discrimination between these two species. Several phenotypic and molecular methods were developed. The phenotypic methods are simply used in routine discrimination between these two species and depend on the growth at high temperature, sugar assimilation, growth on special mediums and chlamydospore production…; but these methods are insensitive in discrimination between these two species. The molecular biology methods are highly reliable and able to confirm rapidly the identification of this specie. In this article, we will review the various studies run out concerning the methods deployed for the identification of C. dubliniensis as well as the epidemiological implication of this new pathogen.